專家：行為失控是信號(hào)，常伴隨焦慮抑郁 “醫(yī)生，我家孩子玩游戲上癮，不給手機(jī)就大喊大叫，怎么辦??？”剛開學(xué)沒多久，不少家長(zhǎng)就帶著“收不了心”的孩子沖進(jìn)醫(yī)院，相當(dāng)一部分原因是孩子沉迷手機(jī)游戲，根本沒法投入學(xué)習(xí)。 如今青少年游戲成癮的情況增多，游戲成癮也已被世界衛(wèi)生組織列入最新版國(guó)際疾病分類。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師侯正華指出，游戲成癮也叫“游戲障礙”，它不是簡(jiǎn)單的“自制力差”，而是一種復(fù)雜的精神行為障礙。 通訊員 程守勤 熱衷游戲不等于游戲成癮 “很多人喜歡玩游戲，但他們能在可控范圍內(nèi)自我約束。但游戲成癮的人完全是失控的，他們會(huì)不分場(chǎng)合、隨時(shí)隨地玩游戲，一旦手機(jī)或游戲設(shè)備被沒收，就會(huì)出現(xiàn)情緒失控、煩躁易怒的情況。而一般玩游戲的孩子，經(jīng)過(guò)勸說(shuō)后大多能主動(dòng)控制游戲時(shí)間，并上交設(shè)備。”侯正華指出，熱衷游戲不等于游戲成癮，二者有本質(zhì)區(qū)別。 此外，游戲成癮者會(huì)完全沉浸在游戲世界里，主動(dòng)放棄其他日?；顒?dòng)和興趣愛好。情況嚴(yán)重時(shí)，他們連吃飯睡覺都會(huì)受影響，更別說(shuō)正常上學(xué)、參與戶外活動(dòng)了?！凹幢阌螒蛞呀?jīng)對(duì)他們的學(xué)業(yè)和生活造成嚴(yán)重影響，他們也毫不在意，只要能繼續(xù)玩游戲就好。他們還會(huì)產(chǎn)生逃避或退縮行為，在虛擬游戲世界中尋找存在感與成就感?！?/div> 臨床中，家長(zhǎng)帶孩子就診時(shí)，通常不會(huì)直接說(shuō)“孩子游戲成癮”，更多是因?yàn)楹⒆映撩杂螒蚝蟪霈F(xiàn)厭學(xué)、情緒波動(dòng)大，甚至伴有焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，才選擇就醫(yī)。 “目前病房里就有一位14歲的男孩，已經(jīng)休學(xué)一年。之前他情緒低落、不愿上學(xué)，還常常心煩意亂，但住院期間，他說(shuō)自己心情不錯(cuò)，每天躺著，幾乎手機(jī)不離手。”侯正華提到，這種情況可能符合游戲障礙的特征，不過(guò)臨床上直接診斷為游戲障礙的案例并不多，醫(yī)生通常會(huì)將其診斷為焦慮障礙、抑郁障礙等情緒相關(guān)疾病。 2019年，世界衛(wèi)生組織在第72屆世界衛(wèi)生大會(huì)上通過(guò)《國(guó)際疾病分類第11次修訂本》，“游戲障礙”被正式列為一種精神疾病。 侯正華告訴記者，盡管“游戲障礙”已納入疾病診斷體系，但目前臨床上尚未形成統(tǒng)一的診療規(guī)范，醫(yī)生通常更關(guān)注“游戲成癮”后出現(xiàn)的情緒障礙癥狀?！笆聦?shí)上，許多被診斷為抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙，或是存在學(xué)習(xí)困難、社會(huì)適應(yīng)障礙的患者，同時(shí)也伴有游戲障礙的表現(xiàn)?！?/div> 游戲成癮影響大腦發(fā)育 影像學(xué)研究顯示，無(wú)論是游戲成癮還是其他類型的成癮行為，都會(huì)對(duì)大腦犒賞中樞產(chǎn)生影響，侯正華解釋道：“長(zhǎng)期成癮行為會(huì)對(duì)青少年大腦發(fā)育造成不良影響，但這種影響通常不會(huì)直接損害智力，主要表現(xiàn)為情緒控制能力下降，使人更容易發(fā)脾氣、產(chǎn)生煩躁易怒的情緒。其次，成癮行為還會(huì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)時(shí)難以集中注意力，甚至可能干擾記憶力。尤其是部分孩子因?yàn)槌撩杂螒蚨疽?，?dǎo)致作息不規(guī)律，影響生長(zhǎng)激素的正常分泌，對(duì)身高發(fā)育不利，還會(huì)進(jìn)一步損害認(rèn)知功能?！?/div> 目前，臨床上針對(duì)成癮行為尚無(wú)成熟治療方案，通常需要醫(yī)生、護(hù)士與家長(zhǎng)共同協(xié)作。在幫助患者調(diào)整好情緒后，通過(guò)適當(dāng)控制其手機(jī)使用時(shí)間，同時(shí)引導(dǎo)患者培養(yǎng)其他興趣愛好、參與集體活動(dòng)，逐步減少手機(jī)使用時(shí)長(zhǎng)，最終幫助患者擺脫成癮行為。 預(yù)防是關(guān)鍵，早期要控制 “對(duì)于成癮行為，預(yù)防才是關(guān)鍵?！焙钫A表示，“許多孩子從小就接觸電子產(chǎn)品，家長(zhǎng)為了讓孩子吃飯時(shí)不吵不鬧，會(huì)給孩子看手機(jī)或平板，小時(shí)候看動(dòng)畫片，長(zhǎng)大一點(diǎn)就玩游戲。在這個(gè)過(guò)程中，孩子的大腦會(huì)逐漸進(jìn)入成癮狀態(tài)?！彼J(rèn)為，預(yù)防成癮的核心在于“早期控制”，從小就要限制孩子接觸電子產(chǎn)品的時(shí)間。 侯正華說(shuō)，如今手機(jī)成癮問(wèn)題已不僅限于青少年群體，許多老年人也存在這一問(wèn)題。“臨床上經(jīng)常能遇到六七十歲，甚至八九十歲的老人，因?yàn)橐估锊凰X、長(zhǎng)時(shí)間刷視頻、玩手機(jī)，被家人帶過(guò)來(lái)就診。這類情況同樣需要引起重視，并及時(shí)采取措施加以控制。” |
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