1月14日,國家衛(wèi)生健康委就冬季呼吸道疾病防治和健康提示舉行發(fā)布會。中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕在回答《每日經(jīng)濟新聞》記者提問時表示,專家研判認為,今冬明春我國將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道病原交替或者共同流行態(tài)勢,短期內(nèi)仍將以流感病毒為主。受JN.1變異株持續(xù)輸入、國內(nèi)流感活動逐漸降低和人群免疫水平下降等多因素影響,新冠病毒感染疫情可能在本月出現(xiàn)回升,JN.1變異株大概率將發(fā)展成為我國優(yōu)勢流行株。 大多數(shù)JN.1感染者都會出現(xiàn)疲勞、咳嗽、偏頭痛、發(fā)燒、流鼻涕等熟悉的癥狀,但對于老年及基礎(chǔ)疾病患者而言,新冠感染依然會有較高風(fēng)險,用藥治療必要性很高。為了遏制JN.1的傳播,專家建議公眾繼續(xù)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,科學(xué)佩戴口罩,及時接種疫苗,堅持規(guī)律作息,保證健康飲食,提高免疫力。 國內(nèi)已有六款新冠口服藥獲批面世,包括兩款進口藥物和四款國產(chǎn)藥物。 其中進口藥物包括輝瑞公司的Paxlovid和默沙東公司的Molnupiravir(莫諾拉韋膠囊)。國產(chǎn)口服藥包括真實生物的阿茲夫定、君實生物(01877.HK)的民得維、先聲藥業(yè)(02096.HK)的先諾欣以及眾生藥業(yè)(002317.SZ)的樂睿靈。 按靶點來分,樂睿靈、先諾欣及Paxlovid同屬于3CLpro抑制劑,民得維、阿茲夫定和莫諾拉韋膠囊屬于RdRp抑制劑。 其中,國產(chǎn)RdRp抑制劑中,民得維治療輕中度新冠成年患者,通過非共價結(jié)合到RNA聚合酶活性中心,直接抑制病毒RNA聚合酶,阻斷病毒復(fù)制;而在湘雅醫(yī)院今年在《Journal Of Medical Virology》中發(fā)布研究結(jié)果表明,真實生物的阿茲夫定與輝瑞Paxlovid相比,阿茲夫定治療在住院的新冠感染患者中在復(fù)合疾病進展結(jié)局上顯示出有效性。 然而雖RdRp抑制劑可阻斷病毒,但3CL蛋白酶抑制劑在病毒復(fù)制前阻斷,具有更好的源頭控制,不誤傷其他蛋白,確??共《拘Ч桶踩?。 3CL蛋白酶抑制劑中,樂睿靈適用于治療輕中度成年新冠感染患者。作為我國首個獲批治療的新冠單藥,無需聯(lián)用利托那韋,半衰期長,效果顯著,可緩解臨床癥狀,縮短病程。此外,單藥治療降低老年患者藥物相互作用風(fēng)險,尤其對于基礎(chǔ)病患者更為安全。對于肝腎功能不全患者,無需調(diào)整劑量,但需密切監(jiān)測肝功能,腎功能不全患者使用安全耐受性良好,可根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑量。 而先聲藥業(yè)的先諾欣則是我國擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的首個3CL靶點新冠創(chuàng)新藥,填補了國內(nèi)新冠3CL靶點口服小分子藥物的空白,公開臨床研究信息顯示,先諾欣Ⅱ/Ⅲ期臨床研究均納入大樣本中國患者,且針對目前正在流行的奧密克戎毒株。 值得一提的是,價格方面,相較一盒售價2980元的輝瑞Paxlovid藥,國產(chǎn)口服藥價格也比較“親民”。 12月13日公布2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果,有3個國產(chǎn)抗新冠病毒感染藥物談判成功,其中包括先聲藥業(yè)的先諾欣、君實生物的民得維和眾生藥業(yè)的樂睿靈。 目前,僅先聲藥業(yè)的先諾欣公布了價格,每盒/療程價格降至479元,民得維和樂睿靈價格均處于保密狀態(tài)。公開信息顯示,先諾欣的首發(fā)報價為750元/盒,對比此次進入醫(yī)保的價格,這款國產(chǎn)新冠藥自上市以來的降幅達到36%。 此前,今年4月1日起國產(chǎn)小分子抗新冠病毒藥物阿茲夫定片開始實施新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),每瓶價格降至175元。 |
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